一个吻竟让他「染梅毒」唇溃疡、长红疹 医师这样解析

  艾薇情报  693  2019-09-20 08:24:05

一个吻竟让他「染梅毒」唇溃疡、长红疹 医师这样解析

梅毒、疱疹、淋病等都可能经由接吻而感染。

一名年轻男子下嘴唇溃疡,身上长小红疹,吓得赶紧到医院求诊,经检查确认是得了梅毒。原来,他两个月前曾经跟一名性生活较开放的女同学接吻,疑似吻得太激烈,造成口腔黏膜出血,病菌借由血液进入体内而感染。

最近刊登一篇文章,题为「没想到一个吻竟让他染上梅毒」,撰文者是北京协和医院皮肤科医师刘晓可。刘医师在文中分享上述病例,并进一步解释,梅毒是一个可以透过接吻传播的性病,梅毒分为3期,「接触后数周在接触部位出现溃疡,这是一期;数月在全身出现小疹子,同时可以有类似流感发作的不适,这是二期;如果还不治疗,上述症状都可自行消失,数年后进入脑、心、骨头,破坏这些人体最重要的部位,这是致命的三期。」

不过,刘医师也提醒,还有一种潜伏梅毒,感染后没有任何表现,直接在数年后进入三期。

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梅毒的主要传染途径是性行为传染。

既然梅毒可以透过接吻传播,那接吻后要怎么判断自己是否染病?刘医师说,很简单,看看接吻数周后有没有出现口唇溃疡,数月后身上有没有疹子,如果有就一定要去医院检查,「医生可能会给你同时筛查一下爱滋病。千万别误会,这是为你好,因为爱滋病患者患梅毒的机率比普通人高70多倍。」另外,要注意的是,每个梅毒患者的表现都不完全一样。有的人可能没有溃疡就长疹子,有的人长大疹子,有的人长小疹子。

刘医师进一步指出,一期、二期梅毒可以只有口唇改变,「一期梅毒局限在口唇的病变为一些独立的深浅溃疡。而二期梅毒可以表现为各种各样,主要为一种类似『蜗牛爬过的痕跡』的斑片。」

其实不只是梅毒,刘医师说,尖锐湿疣(俗称菜花)、生殖器疱疹、淋病等性病都可以透过接吻传播,但相关报导不多见,因为它们对口唇的感染主要还是透过口-生殖器的接触(口交)。

不过,刘医师也强调,接吻虽然可以传播性病,但条件较为苛刻,「首先,接吻对象得是性病患者。其次,接吻的方式也很重要。礼节性的接吻是几乎不可能传播性病的。但是,如果接吻过程中出现黏膜破损,被感染的机率就大大增加了。所以说,法式湿吻很浪漫,飞吻或许更安全。」

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梅毒二期身体会出现红疹。

根据卫福部疾管署资料显示,梅毒的主要传染途径是性行为传染,也会透过输血传染。如果伤口直接接触到感染病患的精液、血液、阴道分泌物或其他黏膜分泌物、体液及其他分泌物,也可能被传染。典型梅毒的潜伏期约10至90天,一般为3周,但也可能更久。

疾管署资料指出,梅毒是全身性慢性传染病,症状很复杂,而且变异性也大,梅毒通常会在皮肤或黏膜破损处形成病灶,而且很快散播到全身,侵犯全身的器官及组织,但病患也可能完全没有临床症状。根据传染期程及临床表现,梅毒分为早期梅毒和晚期梅毒,界线以一年为区分,而早期梅毒通常包括一期梅毒与二期梅毒和早期潜伏性梅毒,晚期梅毒通常包括三期梅毒及晚期潜伏性梅毒,通常早期梅毒的传染性较强。

一个吻竟让他「染梅毒」唇溃疡、长红疹 医师这样解析

梅毒二期身体会出现红疹。

1.一期梅毒

感染后2至4周或更久,在接触处出现无痛性溃疡及硬性下疳,无压痛感,但按压有清澈之渗出液溢出,内含大量梅毒螺旋菌,传染性极高。容易发生在男性阴茎任何部位,女性则是在阴道。如果没有接受治疗,经过数周后,硬性下疳也会自动愈合消失,但病情会越来越严重。

2.二期梅毒

硬性下疳出现后4至6周会逐渐消失,而梅毒螺旋菌已从淋巴结进入血液并散播全身,以致全身组织器官全受影响,并能出现全身性症状,包括扁平湿疣、皮疹、头痛、倦怠、恶心、发烧、体重减轻,肌肉、骨骼及关节疼痛等。皮疹是二期梅毒最常见之症状,常是全身皮肤隆起红豆般大小的疹子,在身体皱褶处(如肛门)之皮疹,由于湿热及磨擦产生表浅性溃疡,称「扁平湿疣」,内含大量梅毒螺旋菌,故具高传染性。全身性淋巴腺肿也是常见症状之一,肿大之淋巴腺像橡皮一样硬,没有痛觉,常见于鼠蹊、颈部、枕部、腋部及上髁部之淋巴肿。

3.三期梅毒

通常发生于感染后3至7年,不少病患未经过一期或二期梅毒即进入三期梅毒。主要病变为「梅毒肿」,好犯皮肤、上表皮组织以及骨骼肌肉组织。

4.潜伏性梅毒

指梅毒进入完全无临床症状的时期,但体内仍有梅毒螺旋菌存在,对身体组织器官仍有破坏性,可分为早期潜伏性梅毒及晚期潜伏性梅毒。早期潜伏性梅毒为感染后未超过1年之无症状期,病患仍具传染性;晚期潜伏性梅毒则指感染超过1年之无症状期,传染力较弱

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